Kavernom Nedir?
Kavernomlar, serebral vasküler malformasyonlardan bir tanesi. Yani kabaca tarif edecek olursak; doğuştan damar anomalilerden bir tanesi olup bunlar beynin her bölgesinde görülebilmektedir. Yüzeyel yerleşimde olabilirler, derin yerleşimde olabilirler. En önemli özellikleri kanamaya eğilim yaratmalarıdır. Tabii kanama tablosu sonrasında koma gibi, hayati risk gibi birtakım sonuçlara yol açabilirler. Bunun haricinde en önemli özelliklerinden bir tanesi; epilepsi ataklarına yol açabilmeleridir. Ya da bulundukları bölgeye göre felçlere neden olabilirler.
Kavernomlar çok yüzeyel olabildikleri gibi çok derin; talamus gibi, beyin sapı gibi çok özellikli bölgeye de yerleşebilirler. Özellikle dar ve kısıtlı alanda oldukları zaman tespitleri son derece önemlidir; çünkü kanadıkları zaman ciddi hayati risk oluştururlar. Ciddi nörolojik kayıplara sebep olabilirler.
Aslında kavernomlar oldukça iyi huyludurlar. Kanama ve epilepsi haricinde, kötü huylu bir tümör gibi beyne yayılma ihtimalleri yoktur.
Kavernomların Tedavisi
En önemli tedavi öteden beri cerrahi tedavidir. Eğer cerrahi tedaviyle bir kavernomu etraf dokuya hasar vermeden çıkarabilirsek tüm riskleri ortadan kaldırmış oluruz. Günümüzde kavernom ameliyatlarında modern mikro cerrahi çok önemlidir. Ameliyat esnasında kullandığımız “Nöromonitörizasyon” gibi yardımcı teknikler çok önemlidir. Ameliyat öncesinde planlı tetkiklerimiz ve yaklaşımlarımız çok önemlidir.
Kavernomlar Tekrarlar Mı?
Genetik zeminleri vardır kavernomların. Özellikle genetik kökenli olanlarda tekrarlayan kavernomlar olabilir veya farklı yerlerde birden fazla olabilirler. Ama şunu belirtmekte fayda var; özellikle derin yerleşimli, riskli bölgedeki kavernomlarda erken tespit ve ameliyat son derece önemlidir.
Prof. Dr. Ahmet Hilmi Kaya
Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı
(Nöroşirürji)
